Step 1 چیست؟ ساختار، زمان و قوانین ۲۰۲۵

Step 1 چیست؟ اولین مرحله از مسیر USMLE است که فهم عمیق علوم پایه و توانایی به کارگیری آن در سناریوهای بالینی را می سنجد. در این راهنمای 2025 به ساختار Step 1، بلاک های Step 1، تعداد سوالات Step 1، زمان بندی Step 1 و قوانین روز آزمون Step 1 می پردازیم و به صورت روشن توضیح می دهیم در روز آزمون دقیقاً با چه فرمتی روبه رو می شوید و چگونه زمان و انرژی خود را مدیریت کنید. این صفحه نقشه راه شما برای شناخت کلی آزمون است؛ جزئیات منابع، تمرین ها و برنامه مطالعه در مقالات جداگانه لینک می شود تا از هم پوشانی موضوعات جلوگیری شود.

Step 1 چیست و چه هدفی دارد

Step 1 چیست؟ نخستین مرحله از مسیر USMLE که «درک مفهومی علوم پایه و توانایی به کارگیری آن ها در مسائل بالینی» را ارزیابی می کند. محتوای آزمون بر اساس یک «طرح یکپارچه» سازمان دهی شده که موضوعات را به صورت سیستم محور (اندام ها)، وظایف/شایستگی های پزشک و دیسیپلین های علمی دسته بندی می کند؛ بنابراین سنجش فقط حفظیات نیست، بلکه کاربرد دانش پایه در سناریوهای واقعیِ مراقبت از بیمار تحت نظر را می سنجد.

جایگاه Step 1 در مسیر USMLE و ورود به رزیدنتی

Step 1 نقطهٔ آغازِ مسیر USMLE است و بستر علمی برای موفقیت در مراحل بعدی را می سازد. از 26 ژانویهٔ 2022، نتیجهٔ Step 1 به صورت پاس/فیل گزارش می شود (بدون نمرهٔ سه رقمی)، در حالی که Step 2 CK و Step 3 همچنان عددی گزارش می شوند؛ این تغییر با هدف تسهیل گذار از آموزش پزشکی پایه به آموزش تخصصی (GME) انجام شد. در عمل، قبولی در Step 1 شرط لازم برای ادامهٔ مسیر و تکمیل سایر الزامات ورود به رزیدنتی است.

مهارت ها و دانشی که در Step 1 سنجیده می شود

• ساختار Step 1 از «طرح محتوایی یکپارچه» پیروی می کند:
  • سیستم های بدن (قلب وعروق، اعصاب، کلیه، …)
  • وظایف/شایستگی های پزشک (تعیین تشخیص محتمل، تفسیر یافته های آزمایشگاهی و تصویربرداری، اصول ایمنی بیمار و …)
  • دیسیپلین ها (زیست مولکولی، ایمونولوژی، پاتولوژی، داروشناسی، میکروبیولوژی و …)
    تأکید آزمون بر مفاهیم و اصولی است که در کل سیستم ها اهمیت دارند و نیز بر موضوعات اختصاصیِ هر اندام.
• هدف عملی: سنجش توانایی پیوند دادنِ علوم پایه با تصمیم سازی بالینی تحت نظارت؛ یعنی آیا داوطلب می تواند یافته های آزمایشگاهی/تصویربرداری، پاتوفیزیولوژی و فارماکولوژی را در کنار هم بگذارد و نتیجهٔ منطقی برای مراقبت ایمن بیمار ارائه دهد یا نه. (چارچوب رسمیِ این سازمان دهی در «USMLE Content Outline» به روزرسانی 2024/2025 منتشر شده است.

نتیجه: اگر بپرسیم «Step 1 چیست و چرا مهم است؟» پاسخ رسمی این است که Step 1 سوختِ علمیِ مراحل بعدی را فراهم می کند و با اتکا به طرح محتوایی یکپارچه، به جای حفظیات منفصل، «کاربرد علوم پایه در طب بالینی» را می سنجد.

ساختار Step 1 در 2025

بلاک های Step 1 و ترتیب پاسخ دهی

طبق منبع رسمی USMLE، Step 1 یک آزمون یک روزه است که به هفت بلاک ۶۰ دقیقه ای تقسیم می شود و در یک نشست ۸ ساعته برگزار می گردد.
در زمان هر بلاک می توانید بین سوال ها جابه جا شوید، پاسخ ها را مرور و در صورت نیاز اصلاح کنید؛ اما پس از خروج از بلاک امکان بازگشت و تغییر پاسخ ها وجود ندارد. این قاعده در راهنمای رسمی نرم افزار آزمون USMLE تصریح شده است.

قوانین حرکت بین سوال ها در هر بلاک

راهنمای رسمی تمرین و نرم افزارهای مرتبط بیان می کند که هنگام کار روی یک بخش، می توانید سوال ها را مرور کنید و پاسخ ها را تغییر دهید؛ پس از بستن بخش، پاسخ ها نهایی می شوند. در محیط های تمرینی رسمی NBME نیز قابلیت علامتگذاری برای مرور پیش از نهایی کردن هر بخش وجود دارد.

تعداد سوالات Step 1 در هر بلاک و در کل روز

تعداد سوالات در هر بلاک متغیر است، اما از ۴۰ سوال بیشتر نمی شود و مجموع آیتم های کل آزمون نیز از ۲۸۰ فراتر نمی رود. این حدود در صفحه رسمی Step 1 ذکر شده است.

فرمت سوال ها و انواع آیتم ها

فرمت اصلی سوال ها در Step 1 Single Best Answer است؛ یک سناریو بیمار محور با چند گزینه و تنها یک پاسخ بهترین. بخش قابل توجهی از سوال ها نیازمند تفسیر جداول و تصاویر است و در محتوای رسمی به وجود آیتم هایی با یافته های صوتی در تجربه تعاملی نیز اشاره شده است. برای آشنایی دقیق با انواع سوال ها و کار با نرم افزار، بخش «Test Question Formats»، «Content Outline» و «Interactive Testing Experience» را ببینید.

زمان بندی Step 1 و مدیریت استراحت

مدت هر بلاک و زمان کل آزمون

طبق مرجع رسمی USMLE، Step 1 یک آزمون یک روزه است که به هفت بلاکِ ۶۰ دقیقه ای تقسیم می شود و در یک نشستِ ۸ ساعته برگزار می گردد. در ابتدای روز آزمون، دست کم ۴۵ دقیقه زمان استراحت و یک آموزش (Tutorial) اختیاریِ ۱۵ دقیقه ای برای شما در نظر گرفته می شود. اگر بلاکی را زودتر تمام کنید، زمانِ باقی مانده به ذخیرهٔ استراحت شما اضافه می شود.

آموزش اولیه و تاثیر آن بر زمان استراحت

آموزش آغازینِ نرم افزار آزمون اختیاری است. هر دقیقه ای از Tutorial که استفاده نشود به مجموع زمان استراحت اضافه می شود. بنابراین اگر قبلاً با محیط آزمون تمرین کرده اید، می توانید آموزش را کوتاه طی کنید تا چند دقیقهٔ اضافه برای استراحت های بین بلاک ها داشته باشید.

نکات عملی برای چیدمان زمان بندی Step 1

قوانین رسمی می گویند: هر زمان بینِ بلاک ها جزو «استراحت مجاز» حساب می شود و سیستمِ آزمون زمانِ هر بلاک و استراحت ها را پیگیری می کند. وقتی یک بلاک را شروع کردید، تا پایان همان بلاک اجازهٔ خروج ندارید (جز موارد اورژانسی)، و خروجِ غیرمجاز گزارش می شود. نتیجه اینکه باید زمان استراحت را آگاهانه مدیریت کنید و قبل از ورود به بلاک بعدی تصمیم بگیرید که استراحت می خواهید یا نه.

تقسیم استراحت بین بلاک ها

رسمی و صریح: می توانید استراحت ها را بین بلاک ها مطابق نیاز خود تقسیم کنید؛ هر زمانِ استفاده نشده از Tutorial یا پایان زودترِ بلاک ها، به «استخر استراحت» شما اضافه می شود و دستتان را برای برنامه ریزی بازتر می کند. توصیهٔ عملیِ منابع آموزشی (غیررسمی) این است که از همان ابتدا یک الگوی شخصی (مثلاً چند استراحت کوتاهِ پیوسته یا یک استراحت بلند میانهٔ روز) طراحی کنید و همزمان، نمایشگرِ جمعِ زمان ها را روی مانیتور زیر نظر داشته باشید تا از سقف استراحت عبور نکنید.

اگر هنوز برایت سؤال است «Step 1 چیست و دقیقاً چه زمانی بندی ای دارد؟» جمع بندی رسمی این است: ۷ بلاک × ۶۰ دقیقه در نشست ۸ ساعته، ۴۵ دقیقه استراحت + ۱۵ دقیقه Tutorial اختیاری، و امکان افزایش استراحت با پایانِ زودهنگامِ بلاک ها یا آموزش. برای جزئیات قوانین استراحت و مثال های کاربردی، صفحهٔ Break Time در سایت USMLE را ببین.

قوانین روز آزمون Step 1 در پرومتریک

مدارک شناسایی و فرآیند ورود

در بدو ورود باید یک نسخه کاغذی یا الکترونیکی از Scheduling Permit و کارت شناسایی معتبر، دولتی و غیر منقضی با عکس و امضا ارائه کنید. نام روی کارت شناسایی باید دقیقاً با نام روی پرمیت یکسان باشد؛ استثناهای محدود (مثل تفاوت در حروف بزرگ و کوچک یا حضور/عدم حضور اسم میانی) در صفحه رسمی ذکر شده است. عدم همراه داشتن پرمیت و کارت شناسایی باعث ممانعت از ورود و لزوم پرداخت هزینه برای زمان بندی مجدد می شود. رسیدن حداقل 30 دقیقه زودتر و تبعیت از مراحل امنیتی ورود الزامی است.

آیتم های مجاز و ممنوع در اتاق آزمون

داخل اتاق آزمون فقط کلید لاکر و کارت شناسایی همراه شما می ماند. فهرست آیتم های شخصی «از پیش مجاز» مانند گوش گیر فومی بدون بند، آب در بطری شفاف بدون برچسب و برخی داروها یا تجهیزات پزشکی با بازرسی پرسنل مرکز قابل ورود به فضای امن است؛ سایر وسایل باید در لاکر بمانند. برای جزئیات، بخش «Personal Belongings» در سایت USMLE و فهرست «Pre-Approved Items» پرومتریک را ببینید.

فلگ کردن سوال ها و بازگشت داخل بلاک ها

در نرم افزار آزمون USMLE تا وقتی داخل همان بلاک هستید می توانید پاسخ ها را مرور و اصلاح کنید و آیتم ها را برای مرور علامت بزنید؛ پس از خروج از بلاک دیگر امکان بازگشت و تغییر پاسخ وجود ندارد. این منطق کاربری در مستندات رسمی USMLE درباره قالب سوالات رایانه ای تصریح شده است و در تجربه تعاملی رسمی نیز نمایش داده می شود.

عدم امکان بازگشت بعد از ارسال بلاک

قاعده رسمی USMLE این است که بعد از خروج از بلاک، مرور یا تغییر پاسخ ها ممکن نیست؛ بنابراین قبل از پایان دادن به هر بلاک، حتماً صفحه مرور آیتم ها را چک کنید. همچنین اگر در میانه بلاک بدون گرفتن استراحت مجاز از اتاق خارج شوید، تایمر بلاک و تایمر روزانه ادامه می یابد و رخداد به برنامه USMLE گزارش می شود.

سوالات رایج Step 1 چیست

Step 1 چند بلاک دارد و هر بلاک چند دقیقه است

Step 1 یک آزمون یک روزه است که در یک نشست حدوداً ۸ ساعته برگزار می شود و از ۷ بلاک ۶۰ دقیقه ای تشکیل شده است. علاوه بر این، حداقل ۴۵ دقیقه استراحت و یک Tutorial اختیاری ۱۵ دقیقه ای دارید که در ابتدای روز در دسترس است. هر زمان از Tutorial یا یک بلاک که استفاده نشود، به استراحت شما اضافه می شود.

تعداد سوالات Step 1 چگونه توزیع می شود

تعداد آیتم ها در هر بلاک متغیر است، اما از ۴۰ سؤال در هر بلاک بیشتر نمی شود و مجموع سؤالات کل آزمون از ۲۸۰ فراتر نمی رود. این مشخصات در منابع رسمی USMLE درج شده است.

قوانین خاص روز آزمون Step 1 کدام است

• قوانین استراحت و خروج: اگر Tutorial یا یک بلاک را زودتر تمام کنید، زمان باقی مانده به استراحت افزوده می شود. اما پس از آغاز یک بلاک، تا پایان آن اجازهٔ خروج ندارید (به جز شرایط اضطراری). خروج غیرمجاز باعث ادامه داشتن تایمر و گزارش رویداد به برنامه USMLE می شود. USMLE+1
• مرور و بازگشت: درون هر بلاک می توانید سؤالات را فلگ کنید، برگردید و پاسخ ها را اصلاح کنید؛ اما بعد از خروج از بلاک امکان بازگشت وجود ندارد. نمونه های رسمی سؤال و تجربهٔ تعاملی شکل این روند را نشان می دهند.
• مدارک ورود: برای ورود باید Scheduling Permit (نسخه کاغذی یا الکترونیکی) و مدرک شناسایی معتبر و غیرمنقضی با عکس ارائه کنید؛ نام باید با پرمیت دقیقاً هم خوان باشد.

جمع بندی مقاله Step 1 چیست؟

در یک نگاه، پاسخ به «Step 1 چیست» این است: نخستین آزمون از مسیر USMLE که به جای حفظیات، تواناییِ پیوند دادن علوم پایه با تصمیم گیری بالینی را می سنجد. ساختار آن شفاف است—۷ بلاک ۶۰ دقیقه ای در یک نشست ۸ ساعته—و با سقف ۴۰ سؤال در هر بلاک (حداکثر ۲۸۰ سؤال در کل روز) طراحی شده تا فهم مفهومی، تفسیر داده های بالینی و اصول ایمنی بیمار را ارزیابی کند. نتیجهٔ Pass/Fail مسیر شما را به سمت CK و سپس مراحل بعدی باز نگه می دارد، به شرط آن که بدانید دقیقاً با چه فرمتی روبه رو می شوید.

برای اجرای بی دردسر: از قبل با Interactive Testing Experience تمرین کنید تا آموزش آغازین را کوتاه طی کرده و زمان استراحت را افزایش دهید؛ Scheduling Permit و کارت شناسایی منطبق را حتماً همراه داشته باشید؛ پیش از بستن هر بلاک، صفحهٔ مرور را چک کنید چون بازگشت بعد از ارسال ممکن نیست؛ و برنامه استراحت (۴۵ دقیقه + دقایق ذخیره شده) را از ابتدا بین بلاک ها تقسیم کنید. اگر تصویر بزرگ تری از کل مسیر می خواهید، مقاله USMLE چیست را هم ببینید.

سوالات متداول (Step 1 چیست؟)

منابع :

• USMLE+1
• USMLE+2USMLE+2

ادمین سایت